▲8月17日，愛(ài)爾眼科醫(yī)院集團(tuán)重磅引進(jìn)“光熱脈動(dòng)”干眼治療新技術(shù)

隨著全民“讀屏”時(shí)代的到來(lái)，干眼發(fā)病率逐年升高。為應(yīng)對(duì)這一趨勢(shì)，愛(ài)爾眼科醫(yī)院集團(tuán)重磅引進(jìn)“光熱脈動(dòng)”干眼治療新技術(shù)，為干眼患者提供更精準(zhǔn)高效的個(gè)性化診療服務(wù)。

8月17日，首批光熱脈動(dòng)復(fù)合治療儀入駐上海愛(ài)爾眼科醫(yī)院、武漢愛(ài)爾眼科醫(yī)院、漢口愛(ài)爾眼科醫(yī)院、北京愛(ài)爾英智眼科醫(yī)院、長(zhǎng)沙愛(ài)爾眼科醫(yī)院等13家醫(yī)院，并正式投入臨床使用，愛(ài)爾眼科繼續(xù)譜寫(xiě)干眼診療新篇章。

愛(ài)爾眼科角膜病研究所名譽(yù)所長(zhǎng)孫旭光教授，北京大學(xué)第一醫(yī)院眼科中心主任晏曉明教授，愛(ài)爾眼科醫(yī)院集團(tuán)角膜及眼表學(xué)組副組長(zhǎng)、愛(ài)爾眼科湖北省區(qū)副總院長(zhǎng)曾慶延教授，愛(ài)爾眼科上海特區(qū)角膜及眼表學(xué)組副組長(zhǎng)陳巖博士等權(quán)威專家共同見(jiàn)證了這一突破。

七成干眼患者由瞼板腺功能障礙引發(fā)，干眼更多是缺“油”

干眼，是由多種原因引起的淚液質(zhì)或量異常或動(dòng)力學(xué)異常，導(dǎo)致淚膜穩(wěn)定性下降，并伴有眼部不適或者眼表組織病變特征的多種疾病的總稱。據(jù)《中國(guó)干眼專家共識(shí)（2020年）》，中國(guó)有超過(guò)3.6億干眼患者，約每4人中就有1人患??；眼科門(mén)診中干眼患者比例可達(dá)30%【1】。

▲愛(ài)爾眼科醫(yī)院集團(tuán)角膜及眼表學(xué)組副組長(zhǎng)、愛(ài)爾眼科湖北省區(qū)副總院長(zhǎng)曾慶延教授發(fā)言

“干眼分為五種類型，其中瞼板腺功能障礙（MGD）導(dǎo)致的脂質(zhì)異常型干眼最為常見(jiàn)，占比約70%【2】【3】。”曾慶延教授指出，干眼更多是因?yàn)槿薄坝汀倍侨薄八薄?/p>

據(jù)曾慶延教授介紹，瞼板腺位于眼瞼內(nèi)，開(kāi)口于瞼緣，類似整齊排列的小“油管”，負(fù)責(zé)分泌脂質(zhì)（瞼酯），維持淚膜穩(wěn)定，防止淚液蒸發(fā)。瞼板腺分泌的瞼酯與眼淚中的水分混合形成淚膜，保持眼睛表面濕潤(rùn)，防止干燥。當(dāng)瞼板腺功能障礙時(shí)，瞼酯的質(zhì)或者量下降，無(wú)法有效保濕，導(dǎo)致眼睛干澀，這就是干眼的主要病因。

研究顯示，有86%的干眼患者伴有瞼板腺功能障礙（MGD）的體征【4】。如果長(zhǎng)期未得到治療，MGD會(huì)加重干眼癥狀，可能引發(fā)更嚴(yán)重的并發(fā)癥，甚至導(dǎo)致瞼板腺萎縮和失去功能。

曾慶延教授強(qiáng)調(diào)：“干眼輕則引起不適感，如刺激、干燥、疼痛，影響生活和休息；若久拖不治，可能導(dǎo)致角膜潰瘍，甚至穿孔，最終失明。因此，干眼必須早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)、早治療?！?/p>

干眼治療疏通“管道”是關(guān)鍵，“光熱脈動(dòng)”迅速融化疏通“堵塞物”

▲首臺(tái)光熱脈動(dòng)復(fù)合治療儀入駐上海愛(ài)爾眼科醫(yī)院

據(jù)了解，對(duì)于很多干眼患者，在病情不太嚴(yán)重時(shí)，通過(guò)注意用眼或使用人工淚液，癥狀能得到一定緩解。然而，對(duì)于瞼板腺功能障礙（MGD）患者，如果瞼板腺長(zhǎng)期堵塞，會(huì)發(fā)展為瞼板腺萎縮，甚至消失，所以需要通過(guò)專業(yè)持續(xù)的治療逐步恢復(fù)瞼板腺的功能。

“疏通堵塞的瞼板腺管道是治療的關(guān)鍵！”曾慶延教授表示，“緩解瞼板腺堵塞，恢復(fù)瞼板腺功能，改善癥狀是MGD治療的主要目標(biāo)之一。目前，治療方式主要包括物理治療和藥物治療。其中，物理治療應(yīng)用最為廣泛，例如瞼緣清潔、熱敷和按摩等?！?/p>

▲愛(ài)爾眼科上海特區(qū)角膜及眼表學(xué)組副組長(zhǎng)陳巖博士發(fā)言

“瞼板腺疏通的關(guān)鍵在于瞼酯的充分融化。治療中通過(guò)加熱的方式提高瞼板腺的溫度，使粘稠的瞼酯重新具有流動(dòng)性，然后通過(guò)輕柔的推壓或垂直擠壓，讓瞼酯順利排出。因此，足夠的溫度和舒適的擠壓是物理治療的核心目標(biāo)。但傳統(tǒng)的熱敷方式常常難以達(dá)到所需的治療溫度。”陳巖博士表示，“一般的熱敷，若接觸眼皮超過(guò)攝氏42度就會(huì)感覺(jué)到很燙，但實(shí)際上，皮膚表面的42度傳遞到瞼板腺可能不到攝氏37度，熱量衰減導(dǎo)致效果大打折扣。”

▲愛(ài)爾康與愛(ài)爾眼科共建“干眼診療聯(lián)合發(fā)展平臺(tái)”與“愛(ài)來(lái)視?瞼板腺光熱脈動(dòng)復(fù)合治療示范中心”并授牌

據(jù)悉，此次引入的瞼板腺“光熱脈動(dòng)”復(fù)合治療是瞼板腺功能障礙（MGD）物理治療領(lǐng)域的一項(xiàng)重要?jiǎng)?chuàng)新技術(shù)。它通過(guò)將光能轉(zhuǎn)化為熱能，直接作用于瞼板腺深層，加熱并疏通瞼酯。

精準(zhǔn)、個(gè)性、高效、舒適是其最大優(yōu)勢(shì)。一次治療僅需8-12分鐘【5】【6】，國(guó)外臨床數(shù)據(jù)顯示治療一次可維持9至12個(gè)月的效果【7】。整個(gè)治療過(guò)程中，醫(yī)生通過(guò)可視化操作可以實(shí)時(shí)評(píng)估治療效果，并根據(jù)瞼板腺功能障礙（MGD）患者的眼瞼情況制定個(gè)性化治療方案。

而在安全性上，光熱脈動(dòng)技術(shù)為無(wú)創(chuàng)治療。目前已有臨床研究顯示，使用光熱脈動(dòng)技術(shù)進(jìn)行加熱，患者的角膜、視力等均不受影響，且治療過(guò)程疼痛感小。

與其他熱傳導(dǎo)式加熱原理不同，光熱脈動(dòng)復(fù)合治療儀通過(guò)光能穿透并直接作用于瞼板腺深層進(jìn)行充分融酯。光的融酯效率高，同時(shí)對(duì)光的安全性也有充分保障。光熱脈動(dòng)復(fù)合治療儀已通過(guò)國(guó)家NMPA審批，屬于三類醫(yī)療器械。

據(jù)了解，該治療方式適用于干眼患者病程超過(guò)1年、癥狀困擾較大、曾使用過(guò)物理治療但效果不佳的人群；屏幕用眼需求高的人群，如程序員、白領(lǐng)等；以及就診時(shí)間緊張、不能多次就診的患者。

四大治療技術(shù)+專家科普?qǐng)F(tuán)，愛(ài)爾眼科助廣大患者擺脫干眼困擾

▲愛(ài)爾眼科上海地區(qū)干眼專家科普?qǐng)F(tuán)正式成立

活動(dòng)現(xiàn)場(chǎng)，愛(ài)爾眼科上海地區(qū)干眼專家科普?qǐng)F(tuán)正式成立，還正式啟動(dòng)了上海地區(qū)工會(huì)眼健康聯(lián)盟合作計(jì)劃，上線“干眼自測(cè)小程序2.0”。

“隨著光熱脈動(dòng)技術(shù)正式投入臨床使用，愛(ài)爾眼科干眼治療技術(shù)‘潤(rùn)系列’解決方案升級(jí)為四大完整技術(shù)方案，能為廣大干眼患者提供全系診療技術(shù)與服務(wù)?！痹鴳c延教授介紹，“潤(rùn)系列”四大治療技術(shù)主要包括柔潤(rùn)?干眼SPA、光潤(rùn)?干眼強(qiáng)脈沖光治療、瞼潤(rùn)?熱脈動(dòng)治療、茲潤(rùn)?組合治療。它們能針對(duì)不同類型和程度的患者進(jìn)行對(duì)應(yīng)治療。

除了升級(jí)推出全系診療技術(shù)方案，愛(ài)爾眼科一直致力于干眼領(lǐng)域的探索和努力。2013年，愛(ài)爾眼科在國(guó)內(nèi)率先成立干眼診療門(mén)診，目前國(guó)內(nèi)有500余家醫(yī)院設(shè)有干眼診療門(mén)診，擁有1100余名干眼醫(yī)生和900余名干眼理療師，每年約為300余萬(wàn)名患者提供干眼診療服務(wù)。

此外，愛(ài)爾眼科于2020年在國(guó)內(nèi)首創(chuàng)性發(fā)起“1010干眼關(guān)愛(ài)日”活動(dòng)，行業(yè)內(nèi)首創(chuàng)“眨眼操”，以預(yù)防干眼。還聯(lián)合《傳媒茶話會(huì)》發(fā)起“夜班媒體人援助項(xiàng)目之干眼關(guān)愛(ài)計(jì)劃”，并成立了首批角膜及眼表學(xué)科博士宣講團(tuán)，持續(xù)為干眼人群提供優(yōu)質(zhì)、可及的診療技術(shù)與服務(wù)。同時(shí)，通過(guò)科普宣教，讓更多人了解干眼的預(yù)防措施，呵護(hù)民眾眼健康。

▲會(huì)上，愛(ài)爾康與愛(ài)爾眼科首批引入愛(ài)來(lái)視?瞼板腺光熱脈動(dòng)復(fù)合治療儀的醫(yī)院共建“愛(ài)來(lái)視?示范基地”并授牌

參考文獻(xiàn)

【1】劉祖國(guó).干眼的臨床診斷與治療亟待規(guī)范化和精細(xì)化.中華眼科雜志.2017；53(9):641-644

【2】干眼強(qiáng)脈沖光臨床應(yīng)用專家共識(shí)專家組，中國(guó)康復(fù)醫(yī)學(xué)會(huì)視覺(jué)康復(fù)專委會(huì)干眼康復(fù)專業(yè)組.強(qiáng)脈沖光治療瞼板腺功能障礙及其相關(guān)干眼專家共識(shí)(2022)[J].中華實(shí)驗(yàn)眼科雜志,2022,40(2):97-103.DOI:10.3760/cma.j.cn115989-20211015-00563.

【3】Lemp Michael A,Crews Leslie A,Bron Anthony J et,al. Distribution of aqueous-deficient and evaporative dry eye in a clinic-based patient cohort: a retrospective study.[J] .Cornea,2012,31:472-8.

【4】我國(guó)瞼板腺功能障礙診斷與治療專家共識(shí)（2017年）亞洲干眼協(xié)會(huì)中國(guó)分會(huì)等.中華眼科雜志. 2017；53(9):657-661

【5】Alcon data on file [Z]. US-ILX-19-I-0182

【6】Wesley G, Bickle K,Downing J,et,al.Comparison of Two Thermal Pulsation Systems in the Treatment of Meibomian Gland Dysfunction: A Randomized, Multicenter Study [J]. Optom Vis Sci, 2022, 99(4): 323-332

【7】Wesley G, Bickle K,Downing J, et,al.Comparison of Two Thermal Pulsation Systems in the Treatment of Meibomian Gland Dysfunction: A Randomized, Multicenter Study [J]. Optom Vis Sci,2022,99(4):323-332